La glycémie est nécessaire au bon fonctionnement de notre corps. Les hommes et les femmes en ont besoin. Son entrée dans les neurones du cerveau et les globules rouges est importante.
Le glucose est utilisé dans l’organisme, en contournant la voie de l’insuline, pour :
- protéger les globules rouges et les neurones des effets des espèces réactives de l'oxygène (ROS) ;
- Maintenir le fer dans les érythrocytes sous la forme nécessaire au métabolisme ;
- préservation des échanges énergétiques;
- Production d'ATP pour les neurones ;
- Synthèse de substances biologiquement actives (neurotransmetteurs).
Le transport du glucose vers d’autres cellules est assuré par l’insuline, une hormone pancréatique. Sa carence dans le diabète sucré entraîne un manque de glucose dans les cellules et un excès dans le sang.
Les cellules des glandes surrénales et des gonades participent à la synthèse des hormones stéroïdes. Ils utilisent du glucose à cette fin.
Le foie synthétise les acides gras, le cholestérol et active la vitamine D dans le corps humain. Grâce à la glycolyse, il remplit toutes ces fonctions.
Lorsqu'il y a faim et travail musculaire, les processus de synthèse du glycogène sont activés.
Quel est le taux de sucre dans le sang normal?
La glycémie est le taux de sucre dans le sang. Les valeurs normales de cet indicateur sont assurées par l'équilibre des processus de transport, d'utilisation, de formation et d'entrée du glucose dans le sang. L'état d'équilibre est maintenu par les hormones. Parmi eux figurent :
- hypoglycémique (insuline);
- hyperglycémique (glucocorticoïdes, adrénaline, noradrénaline, glucagon).
Les normes de glycémie vont de 3, 3 à 5, 5 mmol/l, selon certaines sources, la limite de référence passe à 6, 6. Les valeurs calculées pour le sang veineux sont légèrement supérieures à celles pour les indicateurs capillaires.
Comment se manifeste un faible taux de sucre dans le sang?
La raison de cette condition est le besoin accru des cellules en glucose, ce qui perturbe les processus de production d'ATP.
Les causes de ces troubles comprennent :
- Surproduction d'insuline dans les tumeurs (insulinome) ;
- dose d'insuline mal administrée dans le diabète sucré ;
- insuffisance surrénalienne causée par un déficit en hormones hyperglycémiques ;
- Perturbation du flux de sucre des intestins ;
- maladie du foie;
- Maladies héréditaires entraînant une réduction de la production de glucose ;
- Dépendance à l'alcool;
- Manque de vitamines (biotine) impliquées dans le métabolisme du glucose ;
- Troubles du système nerveux central.
Une diminution du taux de glucose dans l'intestin peut être associée à une pathologie d'absorption (par exemple, une entérite) et à une carence en nutriments causée par une carence de cet élément. Cette condition est appelée hypoglycémie nutritionnelle.
Un faible taux de sucre dans le sang entraîne des carences en nutriments au niveau des globules rouges et des neurones du cerveau, caractérisées par les symptômes suivants :
- peau pâle;
- respiration et fréquence cardiaque rapides;
- Faim;
- transpiration, frissons;
- Vertiges;
- évanouissement.
Dans de telles situations, une aide doit être apportée immédiatement. La glycémie est augmentée par un bonbon ou une injection de médicament. Le manque d’aide peut conduire au coma et à la mort.
Comment se manifeste une glycémie élevée?
L'hyperglycémie est définie comme une augmentation de la glycémie supérieure à 5, 5 mmol/l. Ce processus est dû à une demande cellulaire réduite et à une production accrue de glucose. Les raisons sont :
- Carence en insuline dans le diabète sucré, la nécrose pancréatique ;
- Surproduction d'hormones dans l'acromégalie - somatotropie, thyréotoxicose - iodothyronine, maladie d'Itsenko-Cushing - glucocorticoïdes ;
- insuffisance rénale et trouble de la filtration ;
- trop manger et consommation excessive de sucre;
- Stress physique;
- Douleur;
- Accident vasculaire cérébral, tumeur cérébrale.
La conséquence la plus grave de l'hyperglycémie est le développement d'un coma hyperosmolaire, provoqué par un taux de glucose trop élevé dans le sang, qui attire trop de liquide dans les vaisseaux. Ce type de coma est typique des personnes atteintes de diabète sucré compliqué d'insuffisance rénale. Normalement, des reins sains empêchent la glycémie de dépasser 9 mmol/L, ce qui réduit la réabsorption et déclenche la glycosurie.
En cas d'hyperglycémie modérée, les processus de glycosylation pathologique des protéines et de formation de sorbitol sont déclenchés. Ce composé favorise l’accumulation de liquide dans les tissus et perturbe le fonctionnement cellulaire. La glycosylation pathologique perturbe la fonction des anticorps et provoque une hypoxie. La modification des propriétés antigéniques des protéines peut conduire au développement de maladies auto-immunes.
Les principaux symptômes cliniques associés à une glycémie élevée sont :
- déficience visuelle;
- trouble de la sensibilité nerveuse;
- le développement d'une insuffisance rénale;
- troubles trophiques des tissus des membres inférieurs;
- urination fréquente;
- faiblesse générale;
- soif intense;
- régénération lente des coupures et des blessures.
La plupart de ces signes caractérisent le diabète sucré, une maladie d'étiologie endocrinienne, associée à une altération de l'absorption du glucose en raison d'un déficit en hormone insuline.
Les facteurs prédisposant au développement de cette pathologie comprennent :
- prédisposition génétique;
- obésité;
- infections ;
- Prendre des médicaments inducteurs.
Si vous remarquez plusieurs des signes cliniques et facteurs de risque répertoriés, vous devez prendre rendez-vous avec un endocrinologue.
Tests de laboratoire : normes, glycémie chez l'homme et la femme
De nombreuses méthodes et tests sont utilisés dans le diagnostic en laboratoire des pathologies associées à un trouble du métabolisme des sucres. Ceux-ci inclus:
- test de tolérance au glucose;
- hémoglobine glyquée;
- Détermination de la glycémie à jeun ;
- analyse d'urine générale;
- Chimie sanguine.
Si le diagnostic n'est pas clair, un test de tolérance est réalisé. Si vous souffrez de diabète sucré, ce test n'est pas conseillé. Pour l'étude, le sang est prélevé à jeun et le niveau est déterminé après avoir bu une solution sucrée. Sur la base des données obtenues, une courbe de sucre est créée dont les valeurs reviennent à la normale en 2-3 heures. Une valeur supérieure à 11 mmol/l indique des écarts possibles.
L'hémoglobine glyquée est utilisée pour surveiller la dynamique de l'hyperglycémie chez les personnes atteintes de diabète sucré, identifier les formes latentes et diagnostiquer le diabète sucré gestationnel chez les femmes enceintes. La norme peut atteindre 6% de la quantité totale d'hémoglobine.
La présence de sucre dans un test urinaire général est directement influencée par la concentration de glucose dans le sang. Sa réabsorption est normalement de 1, 7 mmol par minute. Le taux de sucre dans le sang auquel il apparaît dans les urines est appelé seuil rénal. Sa valeur est de 8, 8 à 9, 9 mmol/l. Le sucre dans l’urine peut être un signe de diabète sucré, mais ce n’est pas la seule raison. Dans certains cas, une glycosurie se développe :
- chez les femmes enceintes présentant une réabsorption réduite ;
- avec anomalie congénitale ou acquise des tubules rénaux proximaux.
Des valeurs allant jusqu'à 0, 8 mmol/l sont considérées comme normales.
Quels médicaments peuvent affecter les résultats des tests?
Les médicaments pris à long terme peuvent fausser les résultats à la hausse ou à la baisse.
Augmente les performances :
- hormones glucocorticostéroïdes (hydrocortisone, prednisolone, budésonide, etc. );
- Médicaments pour le traitement des troubles psychiatriques ;
- contraceptifs oraux prescrits aux femmes ;
- médicaments antihypertenseurs;
- Médicament contre la toux à base de sirop.
L'aspirine, le jus d'aloès et la quinine abaissent artificiellement le taux de sucre dans le sang.
Ces études affectent également les hormones sexuelles féminines, c'est pourquoi les tests effectués avant le début des règles doivent être reportés après leur fin.
Le glucose a donc une influence majeure sur les performances de tout l’organisme. Afin de prévenir les maladies, il est nécessaire, notamment chez les personnes ayant une prédisposition héréditaire au diabète, de déterminer la concentration de sucre dans le sang au moins une fois par an ou dans le cadre d'un examen médical.